Выпуск: №04 2018

Современные тенденции наружной терапии для реабилитации кожи после проведения деструктивных дерматологических процедур

ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии» Департамента здравоохранения г. Москвы. 119071, Россия, Москва, Ленинский пр-т, д. 17 klinderma@inbox.ru
Нарушение целостности эпидермального барьера после проведения процедуры удаления доброкачественных новообразований кожи всегда сопровождается появлением клинических и неприятных субъективных ощущений, что требует применения топических средств, способствующих глубокому восстановлению эпидермиса.
Цель исследования – оценка клинической эффективности и безопасности заживляющего антибактериального крема Cicalfate Repair Cream после проведения деструктивных дерматологических процедур.
Материал и методы. Выполнен анализ состояния 205 пациентов женского и мужского пола в возрасте от 17 до 70 лет с различными доброкачественными новообразованиями кожи. В качестве наружной терапии всем участникам исследования было рекомендовано применять антибактериальный заживляющий крем Cicalfate Repair Cream, который пациенты наносили на кожу от 1 до 3 раз в день. Общий курс применения антибактериального заживляющего крема Cicalfate составил от 5 до 10 дней.
Результаты. Применение антибактериального регенерирующего крема Cicalfate Repair Cream в течение 5–10 дней после проведения дерматологического лечения доброкачественных новообразований кожи приводит к значительному снижению воспалительных явлений, уменьшению субъективных ощущений, усиливает естественные защитные свойства кожного покрова и характеризуется высокой переносимостью.
Ключевые слова: доброкачественные новообразования кожи, себорейный кератоз, бородавки, наружная терапия, эффективность.

Для цитирования: Жукова О.В., Часова Г.К. Современные тенденции наружной терапии для реабилитации кожи после проведения деструктивных дерматологических процедур. Дерматология (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2018; 4: 5–6. 
DOI: 10.26442/24143537.2018.4.180061

Current trends in external therapy for skin rehabilitation after destructive dermatological procedures

O.V.Zhukova, G.K.Chasova
Moscow Scientific and Practical Center of Dermatovenerology and Cosmetology of the Department of Health of Moscow. 119071, Russian Federation, Moscow, Leninskiy pr-t, d. 17 klinderma@inbox.ru

Violation of the integrity of the epidermal barrier after the procedure for removing benign skin tumors is always accompanied by the appearance of subjective sensations, which requires the use of topical agents that promote deep recovery of the epidermis.
Objective. Assessment of the clinical efficacy and safety of the healing antibacterial cream Cicalfate Repair Cream after dermatological procedures in a group of patients with seborrheic and actinic keratosis, solar lentigo, stalk fibrosis, viral or other benign tumors.
Material and methods. The analysis of the state of 205 female and male patients aged from 17 years to 70 years with various benign skin neoplasms was performed. As an external therapy, all participants in the study were recommended to use Cicalfate Repair Cream, an anti-bacterial healing cream, which patients applied to the skin 1 to 3 times a day. The general course of treatment ranged from 5 to 10 days.
Results. Application of antibacterial healing cream Cicalfate Repair Cream for 5–10 days after dermatologic treatment of benign tumors leads to a significant reduction in inflammatory phenomena, a decrease in subjective sensations, enhances the natural protective properties of the skin and has a high tolerance.
Key words: benign skin neoplasms, actinic keratosis, warts, external therapy, efficacy.

For citation: Zhukova O.V., Chasova G.K. Current trends in external therapy for skin rehabilitation after destructive dermatological procedures. Dermatology (Suppl. Consilium Medicum). 2018; 4: 5–6. 
DOI: 10.26442/24143537.2018.4.180061

В современном обществе большое значение отводится эстетическому восприятию внешнего облика человека. Пролиферативные заболевания эпидермиса, встречающиеся, как правило, у людей среднего и пожилого возраста, не только оказывают неблагоприятные последствия для здоровья, но и являются одной из распространенных проблем, доставляющих эстетическое неудобство. Доброкачественные эпителиальные новообразования могут располагаться на любом участке кожного покрова и включают в свою группу такие проявления, как себорейный и актинический кератоз, новообразования кожи вирусной этиологии [1–3].
Одним из наиболее эффективных и современных способов лечения данных новообразований является метод аппаратной косметологической деструкции, которая позволяет удалить патологический элемент в пределах здоровых тканей. В то же время для достижения быстрого заживления раневой поверхности в сочетании с противорецидивной корректировкой целесообразно применение комплексного подхода в терапии, включающего помимо деструкции постпроцедурный уход за раневой поверхностью кожи.

Материал и методы

Выполнен анализ применения заживляющего антибактериального крема Cicalfate Repair Cream у 205 пациентов (97 мужчин и 106 женщин). Возраст пациентов, включенных в исследование, составил от 17 до 70 лет. Средний возраст участников исследования составил 34 года 3 мес. На первичном приеме врач-дерматовенеролог проводил клинический осмотр пациентов с проведением процедуры дерматоскопии с целью верификации диагноза.
По данным диагностического обследования, себорейный кератоз был выявлен у 20,0% пациентов. Фиброма кожи являлась показанием для дерматологических процедур в 15,6% случаев, контагиозный моллюск – 8,8%, кондиломы – 7,3%, актинический кератоз – 4,9%, солнечное лентиго – 2,4%, другие доброкачественные опухоли – 12,7%. Обыкновенные и подошвенные бородавки были диагностированы в 18,0 и 10,2% случаев соответственно.
У большинства обследованных пациентов доброкачественные новообразования были расположены на коже в области торса (21,6%), кистей (16,2%) и лица (13,7%). В области декольте новообразования располагались у 8,3% исследуемых, на коже ступней патологические элементы были локализованы у 10,3% пациентов. У следующей группы пациентов дерматологические процедуры проводились в области гениталий (7,8%), шеи (6,4%), верхних (6,4%) и нижних (5,4%) конечностей, исключая локализации, упомянутые ранее.
Пациентам проводились такие дерматологические процедуры, как электрокоагуляция (41,5%), криотерапия (22,9%), лазерная терапия (22,0%), кюретаж (12,7%). Процедура фотодинамической терапии была проведена в 1,0% всех случаев.
Критериями исключения из клинического исследования служили такие факторы, как период беременности или лактации и гиперчувствительность к одному из компонентов крема. Также из исследования были исключены пациенты, имеющие иные сопутствующие заболевания, проявления которых могли повлиять на объективную оценку клинических признаков, и пациенты, участвовавшие в другом интервенционном клиническом исследовании в течение последнего месяца.
В качестве дерматологического лечения большинству пациентов (41,5%) с себорейным кератозом, фибромой на ножке и иными доброкачественными опухолями была проведена процедура электрокоагуляции. У пациентов с установленным диагнозом обыкновенных и подошвенных бородавок методом выбора стала процедура криотерапии. При контагиозном моллюске практически во всех случаях выполнялось механическое удаление с помощью кюретки.
Оценка объективных клинических признаков проводилась врачами-дерматологами сразу после дерматологической процедуры и во время следующих двух повторных визитов на прием. Интенсивность субъективных клинических признаков пациенты оценивали самостоятельно, используя стандартизированный дневник-анкету.
Уже после однократного нанесения заживляющего антибактериального крема все исследуемые пациенты отмечали снижение таких субъективных ощущений, как жжение, покалывание и стянутость, более чем на 60,0%. Интенсивность субъективных ощущений в виде болезненности и зуда, по данным анализа результатов, уменьшилась более чем на 65,0%. При нанесении Cicalfate Repair Cream от 1 до 3 раз в сутки некоторые пациенты отмечали уменьшение субъективных ощущений, вплоть до полного исчезновения, уже через 1 день после проведенной процедуры.
Благодаря содержанию в своем составе заживляющего и ухаживающего комплекса активных компонентов, таких как микронизированный сукральфат – уникальный компонент, активирующий восстановление целостности кожных покровов на каждом из его этапов, оксид и сульфат цинка, сульфат меди, пчелиный воск, термальная вода Avene, крем Cicalfate успокаивает поврежденную кожу и способствует ускоренной регенерации клеток эпидермиса, препятствуя образованию рубцовой ткани. Кроме того, ключевые активные ингредиенты, входящие в формулу данного крема и обладающие антибактериальными свойствами, помогают предотвратить появление таких нежелательных явлений, как развитие воспалительных процессов и присоединение вторичной инфекции. Запатентованная гипоаллергенная формула крема не содержит в своем составе парабенов – сложных эфиров пара-гидроксибензойной кислоты, способных вызывать аллергические реакции при контакте с поврежденным кожным покровом [4]. Высокая переносимость средства благодаря уникальной формуле позволяет использовать его даже у пациентов с самой чувствительной кожей.
Крем Cicalfate Repair Cream был назначен в качестве монотерапии у 82,0% пациентов. В качестве сопутствующей терапии остальным пациентам были рекомендованы антисептические (86,5%), солнцезащитные (8,1%) и антибактериальные (5,4%) топические препараты. Другие специализированные средства ухода не использовались.

Результаты

Врачи-дерматологи и пациенты, принимавшие участие в исследовании, оценили эффективность заживляющего антибактериального крема Cicalfate Repair Cream как «очень эффективную» и «эффективную» (100% врачей и 100% пациентов). Также все без исключения пациенты отметили, что применение данного топического средства сразу после проведения дерматологической процедуры значительно улучшает качество заживления и сокращает процесс заживления раневой поверхности, а также ослабляет все негативные симптомы, возникшие после процедуры удаления. У всех участников наблюдения переносимость указанного средства была хорошей, случаев ухудшения, нежелательных явлений или отсутствия динамики отмечено не было. В процессе лечения все пациенты отметили, что заживляющий крем Cicalfate Repair Cream удобен в применении, обладает насыщенной питательной текстурой.

Выводы

Результаты представленной работы продемонстрировали значительное положительное влияние дерматокосметического средства Cicalfate Repair Cream на состояние кожи. Высокий спектр безопасности и удобство применения позволяют рекомендовать антибактериальный заживляющий крем Cicalfate французской фармацевтической компании Pierre Fabre в качестве наружной терапии после проведения дерматологического лечения доброкачественных новообразований кожи аппаратным и механическим методами.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Сведения об авторах
Жукова Ольга Валентиновна – д-р мед. наук, проф., главный врач ГБУЗ МНПЦДК Департамента здравоохранения г. Москвы. E-mail: klinderma@inbox.ru
Часова Гера Константиновна – врач-дерматовенеролог кабинета по работе с обращениями граждан ГБУЗ МНПЦДК Департамента здравоохранения г. Москвы. E-mail: doctorchasova@gmail.com
Список используемой литературы
Раскрыть полный список